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不见孩童疾苦声 “一针一线”总关情 ——咸阳彩虹医院小儿骨科为患儿减轻病痛

发布时间: 2019-09-16 08:27:11   作者:本站编辑   浏览次数:  

 

近日,咸阳彩虹医院外三科收住了一名1岁11月的小男孩,来我院就诊前曾辗转其他医院和专科医院门诊就诊和住院诊治,但是治疗不理想。患者家属经多方打听后,来到我院外三科小儿骨科就诊。接诊后,外科主任张春光详细询问家长孩子受伤的经过:3天前,孩子因玩滑滑梯时不慎跌倒,导致左前臂受伤、肿胀并畸形。经过查体并结合辅助检查,确诊患儿是典型“小儿孟氏骨折”(伸直型),此种骨折在临床较少见、容易漏诊、误诊,耽误患儿最佳治疗时机,严重者可致残。

张春光主任考虑到患儿曾在其他医院门诊进行手法复位、石膏外固定等治疗,反复治疗后,孩子的身心都受到病痛的折磨。小儿骨科专业组经过讨论,给患儿制定了科学合理的治疗方案,与家长协商,决定通过“一根针、一针线”的方法为孩子治疗。

2019年8月29日,对患儿在全麻下行微创手术,术中切约1.0cm切口,用一枚1.5mm肽针穿入尺骨折骨髓腔,经过骨折断端,术中拍片见骨折端对位、对线,术后伤口只需缝一针,达到微创、美容、预期治疗效果。目前,患儿各项体征良好。

通过“一根针、一针线”科学合理诊治,解决家长担心、减轻患儿痛苦,得到患儿家长好评。

科普阅读:

1914年意大利外科医生Monteggia最早报道此种类型骨折,故称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。多为间接暴力致伤。分为3型:

1.伸直型

多发生儿童、肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方,先造成尺骨斜形骨折,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲破并滑出环状韧带,向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角。

2.屈曲型

多见于成人。肘关节微屈曲,前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折,桡骨头向后外方脱位,骨折断端向背侧桡侧成角。

3.内收型

多发生于幼儿。肘关节伸直,前臂旋前位,上肢略内收位向前跌倒,暴力自肘内方推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,而桡骨头向外侧脱位。

该患儿属于伸直型.



 

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