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开展CRRT新技术,点燃危重患儿生命之光

发布时间: 2020-02-26 15:11:10   作者:本站编辑   浏览次数:  

 咸阳彩虹医院儿童重症医学科(PICU)成功开展床旁连续性血液净化(CRRT)技术,标志着我院危重患儿的救治水平又上新台阶。

    2020年2月13日,我科收治一名2岁11个月的男性患儿,该患儿以“发热3天,全身浮肿2天”由急诊120转运至我院,诊断“严重脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、毛细血管渗漏综合征、凝血功能障碍”等。入科后虽经积极抗感染及呼吸机支持等综合治疗,患儿病情仍然进行恶化,肾损害及肺水肿进步加重。

    2020年2月14日13:00,儿童重症医学科主任刘小权、护士长沈莹莹带领医护团队紧急为患儿实施了右侧股静脉导管置管术,并迅速为其开展了CRRT。随着CRRT的顺利进行,患儿的病情逐渐趋于平稳,17小时后患儿全身水肿减轻,肺部病变也显著改善,生命体征稳定。经过3天CRRT治疗,患儿目前病情显著好转,于2月18日撤掉呼吸机辅助呼吸。

    连续性血液净化技术(CRRT)始用于上世纪末,最初只是用于重症肾功能衰竭的治疗,被称之为连续性肾替代治疗。但随着对它研究的不断深入,发现其具有血流动力学稳定、有效清除中大分子、改善炎症状态、精确控制容量负荷及调节免疫功能等多项优势。适用于重症急性肾损伤、慢性肾衰竭合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定的肾脏疾病,以及多器官功能障碍综合征、严重脓毒症、脓毒性性休克、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、急性重症胰腺炎、重症肝衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重水电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征等危重症疾病。

    由于CRRT在临床上的广泛使用价值及确切稳定的医疗效果,它和机械通气、体外膜肺合称为危重病人的“三大生命支持技术”。因此,CRRT技术开展与否也在一定程度上反映了医院处理危重症水平的高低。CRRT技术的顺利开展,填补了我院儿童危重患儿救治这一领域的空白,标志着我院在危重患儿的救治护理上又上一个新台阶。



 

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