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妊娠、哺乳期用药知识问答(妊娠期胃炎和消化道溃疡)

发布时间: 2020-09-21 10:46:31   作者:本站编辑   浏览次数:  

为什么在妊娠期,胃食管反流和胃灼热感比较常见?

妊娠期间,孕酮和雌激素水平的升高使整个胃肠道的运动有所改变,降低了下部食管括约肌的压力和适应性反应,以及子宫增大导致的机械性因素,促进了妊娠期胃食管的反流。

对于有轻微症状的胃食管反流和胃灼热感的孕妇有何建议?

对于这类患者来说,仅生活方式和饮食的改变也许就可以缓解症状。如戒烟、禁酒,避免深夜进餐、饭后躺卧,不吃辛辣、酸性食物、碳酸饮料、咖啡和巧克力等,少食多餐,休息时床头略抬高等。

胃食管反流和胃灼热感的孕妇如果需要药物治疗,首选什么?

首选药物是抗酸剂,如碳酸钙、氢氧化镁铝等,硫糖铝也是很好的选择。

H2受体拮抗剂可以选用吗?

在妊娠期,当抗酸剂和硫糖铝无效时,H2受体拮抗剂可以选用,首选雷尼替丁。

质子泵抑制剂可以选用吗?

质子泵抑制剂是在妊娠期应用抗酸剂、硫糖铝和雷尼替丁无效时的二线药物。如果选用,优选应用数据最多的奥美拉唑。

幽门螺杆菌感染可以使用含铋四联疗法吗?

由于含铋制剂在妊娠期相对禁忌,所以不可以使用含铋四联疗法。在妊娠期可以用三联疗法根除幽门螺杆菌,即质子泵抑制剂和以下抗生素任选其二:克拉霉素、甲硝唑和阿莫西林,注意最好避免在孕早期用药。

咸阳彩虹医院开展妊娠期、哺乳期用药咨询门诊的背景是什么?

a.2012年我国政府发布的《中国出生缺陷防治报告》,我国出生缺陷总发生率约5.6%;
b.出生缺陷中,约1-2%是由于妊娠期药物暴露引起;
c.孕妇在妊娠期用药在不同国家的比例为25%-99%,且80%的孕妇暴露于安全性不明的药物;
d.随着我国“全面二孩”政策的实施,高龄与妊娠合并症/并发症比例逐年上升,妊娠期药物暴露比例将会更高;
e.妈妈服药,宝宝断奶或因需要给宝宝哺乳而妈妈有病不服药的情况时有发生,但这些做法很大一部分是不对的。

咸阳彩虹医院开展妊娠期、哺乳期用药咨询门诊的意义是什么?

意义一:药物咨询和适当的风险沟通可以提高孕妇必需药物使用的依从性和避免不必要的终止妊娠;
意义二:可以减少或避免因药物暴露导致不良妊娠结局的发生;
意义三:药物咨询和适当的风险沟通可以提高母亲必须药物使用的依从性和母乳喂养率,避免不必要的停止哺乳;
意义四:可以减少或避免因药物暴露导致不良哺乳结局的发生,包括影响泌乳量和对婴儿的损害。

咸阳彩虹医院妊娠期、哺乳期用药咨询门诊的咨询对象是哪些人群?

a.针对孕前或孕期暴露于药物或需用药治疗疾病的育龄妇女及其配偶进行药物咨询
b. 针对哺乳期妇女用药进行药物咨询

咸阳彩虹医院妊娠期、哺乳期用药咨询门诊的地点和出诊时间怎么安排?

地点一:咸阳彩虹医院临床药学室(影像科对面),时间:周内正常上班时间(星期二上午除外),如遇出差、开会、去临床,请选择下面两种方式
地点二:咸阳彩虹医院2号楼二楼妊娠哺乳期药学门诊(妇产科门诊第五诊室),时间:星期二上午
地点三:下载咸阳彩虹云医院,进入临床药学科,时间:24小时。



 

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